RESUMEN
El tema de esta investigación tiene gran importancia en la actualidad porque la reforma del sector ha implicado transformaciones no solo jurídicas para el hospital público, sino en el modelo de gestión, en el que se busca mayor eficacia y calidad en la prestación de los servicios, bajo el concepto de autonomía. El objetivo general de esta investigación consiste en evaluar el desarrollo organizacional con el enfoque de gestión integral por calidad de las empresas sociales del Estado (ESE) de Antioquia asociadas a la Cooperativa de Hospitales de Antioquia entre 1999 y 2002. Al analizar los resultados en relación con el nivel de desarrollo organizacional, se encontró que 22 ESE (14 de estrato 1 y 8 de estrato 2, con poblaciones menores de 15.000 habitantes) presentan ningún nivel de desarrollo según el enfoque de gestión integral por calidad. Se caracterizan por: presentar información anecdótica; no se encontraron evidencias en el manejo de la información; los enfoques son reactivos, puntuales y su implementación es esporádica; los resultados se miden con ejemplos anecdóticos; no existen indicadores; los datos no se correlacionan; y se encuentran en las etapas tempranas de desarrollo. Un total de 33 ESE presentan nivel de desarrollo incipiente y se caracterizan por: tener un enfoque sistémico incipiente; la implementación del enfoque está en áreas operativas; se inicia el enfoque de reacción-prevención; la evaluación y el mejoramiento son incipientes; los resultados son muy recientes y no hay bases para analizar tendencias; algunos indicadores muestran mejoramiento; y hay resultados disponibles para unas pocas áreas o servicios
